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sexta-feira, 29 de maio de 2015

Imagem da Semana (11)

Masculino, 79 anos, Alzheimer, quadro atual de distensão abdominal, parada eliminação de fezes, suspeita de Sd. de Ogilvie.

Prescrição intra-hospitalar:
Dieta normal
Enalapril 10mg 12/12
HCTZ 25mg 24/24
Anlodipino 5mg 24/24
Paracetamol 500mg 6/6
Escopolamina 10mg 8/8
Morfina 3mg 4/4 SN
AAS 100mg 24/24
Sinvastatina 20mg 24/24



Levando em consideração a hipótese diagnóstica qual medida seria incorreta? Iniciar Laxativos

Diagnóstico: Ogilvie
Tratamento (nesta ordem):
1º) Conservador: NPO, tratar infecção e distúrbios metabólicos, sonda nasogástrica, sonda retal, estimular deambulação, alternar decúbito prona com decúbito lateral, retirar opiáceos, bloqueador de canal de cálcio, anticolinérgicos e evitar laxativos.
2º) Neostigmina
3º) Descompressão colonoscópica
4º) Cecostomia

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