Antoni Torres; Oriol Sibila; Miquel Ferrer; Eva Polverino; Rosario Menendez; Josep Mensa; Albert Gabarrús; Jacobo Sellarés; Marcos I. Restrepo; Antonio Anzueto; Michael S. Niederman; Carles Agustí
JAMA. 2015;313(7):677-686
A primeira reunião do "Clube de Revista" do ano será no dia 25/03, quarta-feira, as 7h30 na sala 730. O André irá apresentar o artigo "Effect of Corticosteroids on Treatment Failure Among Hospitalized Patients With Severe Community-Acquired Pneumonia and High Inflammatory Response A Randomized Clinical Trial" e depois será comentado pelo Dr. Fábio Munhoz Svartman, médico contratado do Serviço de Pneumologia.
Sumário do Clube:
Apesar de ter sido estatisticamente significativa a diferença das taxas de falha terapêutica dos dois grupos, a randomização dos autores resultou em uma série de disparidades entre o grupo intervenção e placebo (p. ex., maior número de pacientes com DPOC, necessidade de ventilação mecânica e com choque séptico no último) que nos levaram a questionar a validade interna do estudo. Além disso, quando analisado o desfecho de interesse, nota-se que o benefício da metilprednisolona se deveu basicamente a não progressão radiológica da pneumonia.
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